‣ 서식 업데이트 시기 : 2023 전기 ~ 현재

※ 상담심리치료학과를 지원하는 경우에만 자기소개서 및 학업계획서(양식:p4-5참조)를 함께 제출하십시오.

수험번호		지원과정 전형구분	석 사 학 위 과 정 신입( )･편입( )	입 학 지 원 서 20 학년도 (전기･후기)
지망내용	학 과
전 공
지원자	성 명	한 글		한 자		사 진 (3cm*4cm) *사진 직접 첨부 또는 JPG, GIF 등 그림 파일로 첨부
영 문
주민번호	-	국 적
자택	주 소	( ) 우편발송을 위하여 상세 기재바랍니다
전 화		휴대폰
E-mail
직장명		직 위		전 화
학 력	년 월 시 · 도 고등학교 졸업
년 월 대학교 대학 학과 졸업(예정)
년 월 대학교 대학원 학과 졸업･ ( )학기이수
학사학위등록번호		학위명
경 력	근 무 기 간	근무처 및 직위	근무년수
년 월 ∼ 년 월
년 월 ∼ 년 월
년 월 ∼ 년 월
년 월 ∼ 년 월
소지자격증 (해당자에 한함)
병 역	군필 □ ･ 면제 □ ･ 현역대상 □
본 대학원 지원 경로 (※ 구체적으로 기술, 추천인 포함)
위와 같이 귀 대학원에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다.
20 년 월 일 지원자 (서명)
광운대학교 상담복지정책대학원장 귀하

※ 수험번호는 공란으로 남겨주세요.

		수 험 표
		수험번호
		지망전공
		성 명
			사 진 (3cm*4cm) *사진 직접 첨부 또는 JPG, GIF 등 그림 파일로 첨부
		20 년 월 일
						확인
		광운대학교 상담복지정책대학원

		사 진 대 장
		수험번호
		지망전공
		성 명
			사 진 (3cm*4cm) *사진 직접 첨부 또는 JPG, GIF 등 그림 파일로 첨부)
		광운대학교 상담복지정책대학원

※ 뒷면에 사진대장 및 수험표, 각서, 개인정보 수입·이용 및 제공 동의서와 함께 제출하십시오.

각    서

과 정 : 석사과정

학 과 :

전 공 :

성 명 :

상기 본인은 입학원서 기재 사항 및 제출서류가 사실과 다르거나,

입학자격 요건이 충족되지 못하는 사항이 발견되어 학력상의 문제가

발생할 경우, 입학이 취소되며 이에 따른 모든 문제는 본인이 책임질

것을 서약합니다.

2 0    년     월     일

위 제출인               (인)

상담복지정책대학원장 귀하

개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 동의서

< 광운대학교 상담복지정책대학원 >

해당 항목에 ✓ 하여 주시기 바랍니다.

수집ㆍ이용ㆍ제공의 목적	▶ 입학전형자료 활용 ▶ 본교의 교육, 연구ㆍ행정 ▶ 대학생활 및 정보의 안내 ▶ 졸업생 현황 파악 및 동문DB 보관용
수집ㆍ이용ㆍ제공의 목적 항목	▶ 필수적 정보 개인(고유)식별정보 : 성명, 주민등록번호, 여권번호, 외국인 등록번호, 국적, 주소, 전화번호 등 연락처 성명, 학과, 입학년도, 졸업년도, 주소, 휴대폰, e-mail, 생년월일 ▶ 선택적 정보 필수적 정보 이외의 정보
제공받는 자	광운대학교, 정부, 공공기관, 교육기관, 취업과 관련한 회사, 총동문회 ※본교는 정보제공자의 이익과 보호를 우선으로 하며, 정보를 제공할 경우 최소한의 정보만을 제공함.
제공받는 자의 이용목적	학력조회 및 학적에 관한 사항, 동문DB보관
보유ㆍ이용기간	영구(학적관련 자료, 동문DB)
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 개인정보 중 필수적 정보수집ㆍ이용에 관한 동의는 입학전형 및 입학을 위한 필수적이며, 위 사항에 동의하셔야만 학적관리(학번, 성적, 장학금, 졸업 등)가 가능합니다. 위 개인정보 중 선택적 정보수집ㆍ이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우 학적관리가 불가능하여 불이익을 받으실 수 있습니다.
수집ㆍ이용ㆍ제공 동의 여부	귀 대학(원)이 위와 같이 본인의 개인정보를 수집ㆍ이용 또는 제공하는 것에 동의합니다. - 필수적 정보( 동의함 □ 동의하지 않음 □ ) - 선택적 정보( 동의함 □ 동의하지 않음 □ )
고유식별정보	귀 대학(원)이 위 목적으로 다음과 같은 본인의 고유식별정보를 수집ㆍ이용 또는 제공하는 것에 동의합니다. ☞ 고유식별정보 : 주민등록번호, 여권번호, 운전면허번호, 외국인등록번호 ( 동의함 □ 동의하지 않음 □ )

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는      개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

본인은 본 동의서의 내용을 이해하였으며, 개인정보 수집ㆍ이용 및 제공 관련 안내문에 대해 자세히

설명을 듣고 확인하였습니다.

20     년      월      일

성 명                           서명 또는 (인)

※사회복지학과(사회복지□실버복지 전공) 지원자는 현 페이지까지만 작성하여 제출하십시오.

※상담심리치료학과 지원자는 다음 페이지 “자기소개서 및 학업계획서”를 반드시 작성하여 제출하십시오.

상담심리치료학과 자기소개서 및 학업계획서
수험번호 ※응시자는 기재하지 마세요		지원전공		성 명
자기소개
지원동기

학업 및 진로계획	* 입학 후 학업 및 진로 계획, 연구 관심분야 및 연구계획 등을 자유로운 형식으로 기재 (지면이 부족하면 별지를 사용하셔도 됩니다)
20 년 월 일 지원자 서명
광운대학교 상담복지정책대학원장